Медицинские осмотры и все такое...

марарат
20.09.2011 в 13:29

Чаще всего взрослый, практически здоровый человек с медициной сталкивается только тогда, когда ему срочно нужно пройти медосмотр или получить медицинскую бумажку.
Слава богу в Уфе появилось достаточное колличество частых медицинских организаций, где можно обменять ваши денюжки на их медицинские бумажки с минимальныой потерей вашего времени.

Наиболее простой вопос-получение справки в бассейн.
На самом деле для посещения плавательного бассейна общего пользования ни какие справки не нужны. По крайней мере не существует ни одного официального медицинского документа, предписывающего необходимость получения этой справки, аравно и нет ни одной инструкции Минздрава, согласно которой врач мог бы руководствоваться при осмотре для допуска в бассейн. В общем я хочу сказать что ТРЕБОВАНИЕ АДМИНИСТРАЦИИ БАССЕЙНОВ ПРЕДОСТАВИТЬ МЕДИЦИНСКУЮ СПРАВКУ Н Е З А К О Н Н О!!!
Единственно что должно быть - это каждый раз перед посещением бассейна вас должен осматривать медработник бассейна. И это правильно, ведь даже если вы принесете справку в бассейн о своем здоровье,это не гарантия, что вы завтра ничем не заболеете.
Но иногда проще принести справку, чем доказывать дураку, что он на самом деле дурак. Вэтом случае, требование поликлиники здать какие-либо анализы, чтобы получить справку в бассейн - незаконно, простого телесного осмотра достаточно.

Приложение N 2 к СанПиНу 2.1.2.1188-03



Заболевания инфекционной природы, которые могут передаваться через воду плавательных бассейнов

Заболевания Степень связи с водным фактором
1. Аденовирусная фаринго-
конъюнктивальная лихорадка +++
2. Эпидермофития («чесотка пловцов») +++
3. Вирусный гепатит А ++
4. Коксаки инфекция ++
5. Дизентерия ++
6. Отиты, синуситы,
тонзиллиты, конъюктивиты ++
7. Туберкулез кожи ++
8. Грибковые заболевания кожи ++
9. Легионеллез ++
10. Энтеробиоз ++
11. Лямблиоз ++
12. Криптоспоридиоз ++
13. Амебный менингоэнцефалит +
14. Полиомиелит +
15. Трахома +
16. Контагиозный Моллюск +
17. Гонорейный вульвовагинит +
18. Аскаридоз +
19. Трихоцефалез +
20. Острыне сальмонеллезные
гастроэнтериты +
21. Стронгилоидоз +

Связь с водными фактором: +++ – высокая; ++ – существенная; + – возможная.

Как видно из этой таблицы не никакого смысла проверяться на сифилис и гонорею, если вероятность заразиться ничтожна, а вот вероятность подхватить конъюнктивит, ангину, фарингит и дизентерию весьма высока. Поэтому каждого посетителя общественного бассейна, перед каждым посещением бассейна должен осматривть медработник бассейна.
На этом, тему справка в бассейн считаю исчерпанной.

Плавайте наздоровье doctorufa.ru

марарат
20.09.2011 в 14:14

Практически каждый раз, столкнувшись с медиком первый вопрос, с которым вы встретитесь, это будет "когда вы проходили флюорографию".
Для того, чтобы флюорография не стала препоном на вашем пути, всегда носите результат флюорографии в паспорте (это такая маленькая бумажка где есть ваша фамилия и фтамп "органы грудной клетки в норме").

Как часто нужно проходить флюорографию? Если по роду деятельности вам не нужна санкнижка,то 1 раз в 2 года. И то при условии, что у вас в анамнезе не было туберкулеза и в семье ни кто не болеет или не болел Тбс.
Исключение - организованные коллективы: военослужащие, проживающие в казармах, студенты, воспитанники интернатов и домов престарелых, все медработники, работники декретированых групп, работники вредных производств - 1 раз в год.

doctorufa.ru

Как получить справку ф. №086?
Задают себе такой вопрос многие люди, и не раз в жизни.
Вообще, справка формы 086\у введена в жизнь приrазом министерства Здравоохранения СССР приказ № 1030 от 04.10.80
И справка эта должна была выдаваться абитуриентаv, при поступлении в ВУЗы, ПТУ, Техникумы и.т.д., а так-же несовершеннолетним, при поступлении на работу.
Но есть существенная деталь - приказ 1030 в 80 году приняли, и видимо, следом должны были принять инструкцию по поводу критериев отбора лиц годных к учебе и соответственно негодных по определенным критериям. И на данный момент каждая медицинская организация сама решает каким образом и по каким параметрам проводить медосмотр для получения справки № о86\у.
И в зависимости от видов тараканов, живущих в голове руководителя мед.учреждения, получение этой справки может превратиться в полный бред. Тут уместно будет привести цитату из сериала зайцев плюс: "Молодой человек, а вы в военкомате были? - Да был, вот мне печать поставили. -Круглую? -Да. -А нужно КВАДРАТНУЮ!!!"
Но вернемся к нашим баранам.
В этой справке имеются несколько пунктов, которые наверное должны быть заполнены. С 1по6 пункт ничего особенного - Ф.И.О. и прочая дребедень. А вот в 7 пункте подразумевается, что будут указанны перенесенные заболевания. Тут нужно немного напрячь спинной мозг, вспомнить Конституцию, Основы законодательства об охране здоровья граждан и еще несколько важных законов, и задать себе вопрос, а имеет ли врач право, сообщать лицу без медицинского образования, не обремененного обязательствами по сохранению врачебной тайны, такую сугубо интимную информацию, нет ли тут нарушения законных прав человеческого организма? Я отвечу - конечно есть. Ведь эту справку мы передаем не медицинскому работнику института, а простому студенту старшекурснику или в лучшем случае какой нибудь секретутке.
По этому юридически грамотный врач этот пункт либо вообще пропустит, либо сделает ничего не значащую запись "анамнез не отягощен".
Далее идет п.8 (объективные данные и состояние здоровья на момент обследования и графами: терапевт_, хирург_, невролог_, окулист_, отоларинголог_, другие специалисты_).
Опять же, безграмотный врач напишет "Здоров", еще более безграмотный врач укажет диагноз и не дай Бог объективные данные, чем напрямую нарушит врачебную тайну. Грамотный же просто напишет ГОДЕН, или НЕГОДЕН, тем самым и тайну не нарушит и функцию свою исполнит.
Что писать в графе "другие специалисты" решается в каждой поликлинике по разному.
П. 9 "данные рентгеновского (флюорографического) обследования" - в этой графе наверное имеется в виду, что следует указывать результат последней флюорографии органов грудной клетки или соответственно рентген грудкой клетки. А может и имелось в виду - рентген черепа, чтобы вычислить объем головного мозга Причем нигде не указаны сроки этого обследования. По идее если вы последний раз делали "флюшку" 5 лет назад, вам не должны отказывать в выдачи этой справки (мол у вас флюорография старая), а должны указать результат последней имеющейся флюорографии. Причем грамотный врач укажет только дату проведения, вид исследования и свой вердикт "ГОДЕН или НЕГОДЕН". А вот запись органы грудной клетки без патологии или не дай Бог ,ДИАГНОЗ - это уже нарушение врачебной тайны.
п. 10 "данные лабораторных исследований" - непонятный пункт обычно его пропускают или пишут результат общего анализа крови и мочи, что тоже - не есть гуд, незачем чужим людям знать что там у вас творится в моче и крови.
п. 11 "Предохранительные прививки" какие именно - не указано и каждая поликлиника извращается по своему. Обычно сюда переписывают данные о прививке АДС-М, максимум + от гриппа. Причем, если у вас ваабще нет прививок - это не повод, чтобы отказать вам в выдаче справки, т.к. на территории Нашей Рашы, нет ни одной обязательной прививки, и как я говорил выше у нас на бумаге все равны и привитые и не привитые.
Наконец то мы дошли до самого главного пункта.
п. 12 "врачебное заключение о профессиональной пригодности". В этой графе председатель врачебной комиссии, посоветовавшись с достопочтенными членами, должен принять решение о вашей пригодности к профессиональному обучению, либо о вашей пригодности к работе, если вы являетесь НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИМ.
Но так как нет инструкции, в которой бы был перечислен список противопоказаний для получения справки 086\у любое заключение кроме как: ГОДЕН будет нелогичным. И его можно будет опротестовать в вышестоящих инстанциях.
Далее следует подпись лица заполнившего справку, подпись главного врача, печать лечебного учреждения.

А вот теперь самое главное:

1 справка ф. №086\у никакого отношения не имеет к взрослому человеку, устраивающемуся на работу.

2 Согласно ответу на запрос, сделанному мной в МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РФ от 29.07.2011 №12-ПГ-июн_13756 говорится следующее: "Медицинская справка не входит в перечень документов, предоставляемых при поступлении в ВУЗ Заместитель директора Департамента профессионального образования Н.Н. Михайлв".

3 Приказ министерства Здравоохранения №1030 отменен, причем очень давно.

Прочитав все вышеперечисленное, может возникнуть 2 вопроса.
Первый вопрос возникнет у родителей будущих абитуриентов "Зачем нужна эта справка?"
Второй вопрос возникнет у взрослых людей, с которых работодатель требует предоставления этой справки. "Как нам быть?"
Отвечу по порядку. Для будущих абитуриентов имеет смысл пройти медосмотр перед тем, как решить куда пойти учиться, исходя из того что некоторые профессии имеют профессиональные вредности, эти профессиональные вредности обычно влияют на определенный орган. Соответственно если вы выбрали профессию, на который будет присутствовать пылевая вредность, а у вас проблемы с органами дыхания - то вам лучше найти другую профессию. Но такой совет вам сможет дать только профпатолог, и то, если вы назовете конкретную профессию и конкретные вредности.
Получать или не получать справку перед поступлением на учебу решать вам. Но я знаю точно что после поступления в вуз придется заново проходить медосмотр в студенческой поликлинике, и заново сдавать анализы.

На второй вопрос зачем работодатель заставляет получать эту справку - у меня ответа нет. Но точно знаю что работодатель не имеет права требовать с вас эту справку.
Если вы устраиваетесь на вредное производство - то вы должны пройти совсем другой медосмотр, и квалификация врачей должна быть иной, и объем обследования будет зависеть от конкретных вредных производственных факторов, на вашем будущем месте, но об этом немного попозже.

Всегда ваш Марарат. doctorufa.ru

24.09.2011 в 21:47

Марат Владимирович Сухорослов,
не со мной случай, но поделюсь. В это лето сын сотрудницы поступал в нефтяной, и как раз по медосмотру не прошел на желаемый факультет, пришлось пойти на другой.
Интересно, что работать по понравившейся специальности ребенок не может, а вот в армию он годен с таким диагнозом)))

Васса, Ситуация абсурдная, т.к. учиться нет ни каких противопоказаний. Я например имею право обучиться на космонавта, тольков космос меня не пустят. И Мне интересно на основании чего и кто этому абитуриенту отказал в поступлении на желаемый факультет. В этом вопросе пахнет прокуратурой.

Продается медицинская бумага в Уфе, дорого, самовывоз, издевательства включены, голограмма прилагается.

Ситуацию, в которой оказываются жители нашего города, при получении справки от психиатра и нарколога, благополучной и доброжелательной не назовешь.

Каждый, кто там побывал, без мата от туда не выходит. И ситуация, когда "совковые" замашки и "совковое" отношение к людям наслаивается на желании руководства срубить "бабла", только усугубляет ситуёвину.

Во первых руководству следует определиться кто они: коммерческая структура гонящаяся за прибылю, или же государственная структура медицинской помощи (а бесплатная медпомощь гарантирована нам конституцией).
Если эти два заведения - коммерсанты, то пора повернуться к клиенту лицом, желательно улыбчивым и доброжелательным. Если же вы гос заведение, то тем более некрасиво поворачиваться к гражданам(с налогов которых вам платят зарплату), тыльным основанием туловища.

Разберем теперь ситуацию по полочкам.

1 Оба диспансера, являются махровыми монополистами в своей узкой области, и при получении водительской, оружейной справки, и допуска по некоторым профессиям, без них не обойтись.
И ситуация, когда с граждан РФ, оплачивающих не маленький соц. налог, в государственной организации за предоставление медицинских услуг требуют справку - мне непонятна!
Республиканский наркодиспансер хотя-бы прикрывается липовым договором, и на суде или на разборе в обществе по защите прав потребителей утверждает: "А он сам захотел заключить с нами договор на платные услуги", то психиатры себя даже этим не утруждают. И о чудо, наркодиспансер даже немного повернулся лицом к потребителю своих услуг - начал деньги принимать прям у себя, а психиатры, так те ваабще совершили логический подвиг, и поставили 3 терминала оплаты на своей территории. А раньше бедным клиентам приходилось бегать еще в сбер. кассу.

2 У меня большой вопрос к процедуре медосвидетельствования в обоих организациях. Создается впечатление, что эти эскулапы сели вершить судьбы людей, не ознакомившись с приказами Минздрава и со списком противопоказаний для отдельных видов деятельности.
Так, в правильно оформленном заключении психиатра должно стоять три подписи, трех психиатров. При проведении медицинской комиссии у психиатра, обследуемому должны быть заданы по крайней мере следующие вопросы: -как вас зовут, -в какой стране вы живете, кто у нас президент, - какое сегодня число? Я считаю, что ответив на эти вопросы правильно, человек покажет что он адекватен, и ориентируется во времени и пространстве.
На деле же, человек в белом халате, не поднимая головы просит сосчитать до 25-ти, требует зачем-то военный билет, хотя к войне, эта личность в белом халате, никакого отношения не имеет, и выдает справку. Проба с таблицей, где 25 чисел расположены в хаотическом порядке никакого отношения к психическому состоянию не имеет, и всего лишь позволяет судить о скорости мыслительных процессов.

Еще мне непонятно, на каком основании психиатры отправляют стариков, которым нужно продлить права, к психиатру по месту жительства. Перелопатив медицинское законодательство по психиатрии я ничего подобного не нашел, не иначе как произволом и издевательством над пожилыми людьми я это назвать не могу. У участкового психиатра что, диплом другого цвета? Или начинка черепной коробки другая?

Дикие очереди у психиатра возможно диагностический ход, чтобы выявить неуравновешенных личностей? Но ведь они в коридор не выглядывают, (хотя и зря врач сразу бы понял кому необходимо углубленное обследование), а там у многих просто не выдерживают нервы. Неужели так сложно посадить на прием для медкомиссии сразу 3-х психиатров? Деньги то с людей берете, или эти деньги утекают в только начальству известном направлении?

У нарколога не лучше.Врач нарколог учился 7 лет, чтобы посмотрев на зрачёк, вены и поведение клиента определить наличие или отсутствие у человека зависимости от психоактивных веществ. В место этого, всех подряд заставляют сдавать, причем за дополнительную плату, анализ мочи на наркотики. Хотя врач должен получить письменное согласие на добровольную сдачу анализа. Тем более список профессий, где наркомания является противопоказанием очень узкий(управление транспортом, оружие, опасные виды работ, работа на фарм. предприятии изготовляющем наркотические лекарства, гос служба и почти все). Тем более я считаю и для этих профессий направлять на анализ нужно только при наличии очень серьезных оснований.

И советую очень внимательно читать тот договор, который вас ЗАСТАВЛЯЮТ подписывать у нарколога! На задней стороне там есть очень интересная надпись:"О ВОЗМОЖНОСТИ ПОЛУЧЕНИЯ АЛЬТЕРНАТИВНОЙ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРОИНФОРМИРОВАН"! У скольких людей, выходящих от нарколога, я не спрашивал, ни один не вспомнил, чтобы ему рассказывали о такой возможности.

Еще, удивляет меня, дискриминация жителей Столицы суверенного Башкортостана, по сравнении с жителями уфимского района, которые проходят психиатра и нарколога в Центральной районной поликлинике на ул Цюрупы. Жители уфимского района, получают точно такие же справки но только без галограммы всего за 180-200р, причем без всяких анализов, против 480+200=680р для жителя уфы.

Тем более идиотская ситуация складывается во взаимоотношениях врачей м\у Уфой и Уфимским районом. Т.к. нет единой базы данных, человек, прописанный в Уфе но по причине состояния на учете, не могущий получить желанные справки, временно прописавшись в Уфимском районе, скорее всего получить справку, если сам не сообщит врачу о том что он стоит на учете. И многие так делают. Тем более факт того, что человека когда-то поставили на учет, абсолютно не ущемляет его в правах. Главное, чтобы на момент осмотра он не находился в состоянии острого психоза или под воздействием психоактивноых веществ.

Еще один частый бред, который приходится слышать из уст этих торговцев медицинской бумаги с голограммой: "Вы недавно прописались в Уфе и ближайшие пол года не можете получить ни каких справок". Это наглое вранье, прописку давно отменили, а медицинская помощь оказывается по месту жительства(т.е. если вы живы и живете в Уфе, то Уфа и является местом вашего жительства).

В самых запущенных случаях - пишите заявление на имя руководятеля ПНД №1 и РПБ №1 примерно следующего содержания:
"Ув. ФИО прошу вас провести медицинское освидетельствование на годность к ........ ". Регистрируете это заявление у секрктаря или в канцелярии. В течении 10 дней вам должны организовать комиссию, и дать заключение. В течении этих 10 дней руководятел может связаться с психиатром или наркологом по месту вашего прежнего жительства, если конечно этому руководятелу не хватит собственной медицинской квалификации, чтобы определить состояние вашего здоровья.

Я описал ситуацию в нашем городе, в районах же ситуация и проще и запущеннее одновременно. Как правило в ЦРБ просто, на основании того что человек до этого не стоял на учете, выдается справка с текстом:"на учете не стоял, за мед помощью не обращался", зачастую эти справки выдаются без того человека, на чью фамилию выдается справка. Только грош цена этой справки. Ведь не важно, что было в прошлом, важно что в данный момент у человека имеются или отсутствуют медицинские противопоказания для занятия некоторыми видами деятельности.
Диагноз это не приговор - а всего лишь констатация состояния организма в определенный момент времени.
Единственное исключение - это эпилепсия.

"Вот такая батва брат!"

Справка 001ГСУ.
Есть такой приказ нащего, не к ночи будет упомянутого миниСТЕРСТВА. Утверждена Приказом Минздравсоцразвития России
от 14.12.2009 № 984н.
ПО сути этого приказа, обязательный ежегодный бесплатный медосмотр должны проходить все гос служащие(т.е. те кого уже приняли на работу). Но вот ни слова о том что этот медосмотр нужно проходить перед приемом на работу я не нашел. А практика кскладывается так что при поступлении на гос службу с вас требуют эту справку.
Вот Цитата:
18. При поступлении на гражданскую службу или муниципальную службу гражданин представляет в государственный орган (орган муниципального образования) Заключение, выданное медицинским учреждением, имеющим лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) при осуществлении амбулаторно-поликлинической медицинской помощи по специальностям «психиатрия» и «психиатрия-наркология».
Гражданин, обратившийся для получения Заключения в связи с поступлением на гражданскую службу или муниципальную службу, предъявляет медицинскому учреждению паспорт или иной документ, удостоверяющий личность.
Обследования с целью установления диагноза заболевания, препятствующего поступлению на гражданскую службу или ее прохождению, в медицинских учреждениях осуществляются за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствии с программами государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
После осмотров врачом-психиатром и врачом психиатром-наркологом гражданину выдаётся Заключение.
Заключение, выданное гражданину, поступающему на гражданскую службу или муниципальную службу, действительно в течение одного года.
19. При изменении места прохождения гражданской службы или муниципальной службы гражданин или гражданский служащий или муниципальный служащий, обратившийся в течение года после прохождения им диспансеризации гражданского служащего или муниципального служащего в медицинское учреждение для получения Заключения, предъявляет медицинскому учреждению паспорт или иной документ, удостоверяющий личность и Паспорт здоровья.
Заключение выдается медицинским учреждением на основании сведений, содержащихся в Паспорте здоровья, без проведения повторного осмотра и действительно до прохождения следующей диспансеризации.
Т.Е. при поступлении гражданин осматривается только психиатром и наркологом, после чего ему выдается заключение, где написано :"годен или негоден". В моейц практике было несколько случаев, когда на 50 лет СССР горажанам выдавались эти справки.
Имеется всего несколько заболеваний, препятствующих поступлению на гос. и муниципальную службу и ее прохождению
1Органические, включая симптоматические, психические расстройства код МКБ10 F00 – F09
2Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства F20 – F29
3Расстройства настроения F30 - F39
4Расстройства привычек и влечений F63
5Умственная отсталость F70 - F79
6Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ F10 – F19
7Эпилепсия G40
Таким образом при аоступлении достаточно пройти только психиатра и нарколога, а вот при службе, прийдется пройти всех
специалистов и здать все анализы, и если у вас найдутся заболеваний, подлежащие оказанию высокотехнологической мед помощи, вас должны направить на нее. А решающее слово о том будете вы дальше работать или нет - за наркологом и психиатром.

Справка 086-1 (Судейская) Утверждена приказом, не к ночи будет упомянутым миниСТЕРСТВА Приказ Минздрава РФ от 21 февраля 2002 г. N 61 "Об утверждении формы документа, свидетельствующего об отсутствии заболеваний, препятствующих назначению на должность судьи"
Форму министерство придумало, а вот инструкцию врачам разработать - забыло, и составить список противопоказаний для занятия должности судьи, тоже не потрудилось.
Единственное, что удалось найти - это ПОСТАНОВЛЕНИЕ СОВЕТА СУДЕЙ РФ от26 декабря 2002 г. N 78.
Но вот незадача, решение пленума судей, равно как и решение общего собрания "любителей нахлыстового лова" для врача не являются руководящим документом. Врач руководствуется приказами МЗ(утвержденными в миньюсте) и методическими рекомендациями, так-же выпущенными под эгидой, не к ночи будет упомянутым миниСТЕРСТВОМ. Я ваабще сомневаюсь, что совет судей что-то понимает в медицине и в праве давать указания врачам.
Вот перечень противопоказаний, котоые судьи себе сами напридумывали:(где они только "словей" таких наковыряли?) Какое такое обследование я должен назначить кандидату на должность судьи, чтобы исключить например "сирингомиелию"

ПЕРЕЧЕНЬ
ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПРЕПЯТСТВУЮЩИХ НАЗНАЧЕНИЮ НА ДОЛЖНОСТЬ СУДЬИ

1. Сирингомиелия и сирингобульбия.
2. Заболевания нервной системы с преимущественным поражением экстрапирамидных структур с выраженными двигательными расстройствами.
3. Заболевания нервной системы с преимущественным поражениемпирамидной и мозжечковой системы.
4. Боковой амиотрофический склероз.
5. Дегенеративные заболевания с преимущественным нарушением когнитивных функций (болезнь Альцгеймера, Пика и др.).
6. Эпилепсия и эпилептические синдромы различной этиологии.
7. Рассеянный склероз.
8. Диффузный склероз (лейкоэнцефалит Шильдера и др.).
9. Нервно - мышечные заболевания со стойкими нарушениями функции.
10. Инсульт, последствия со стойкими двигательными и чувствительными нарушениями и расстройствами высших психических функций.
11. Болезни эндокринной системы со стойкими нарушениями функции:
- Синдром врожденной йодной недостаточности;
- Врожденный гипотериоз с диффузным зобом;
- Врожденный гипотериоз без зоба;
- Тиреотоксикоз с диффузным зобом тяжелой формы с эндокринной офтальмопатией III - IV степени;
- Инсулинозависимый сахарный диабет 1 типа, тяжелой формы,лабильного течения;
- Акромегалия средней тяжести и тяжелая форма, активная фаза и гипофизарный гигантизм;
- Болезнь Иценко - Кушинга средней тяжести и тяжелая форма,синдром Нельсона;
- Крайняя степень ожирения, сопровождаемая альвеолярной гиповентиляцией;
- Тотальный гипопитуитаризм, тяжелая форма, лабильное течение;
- Гипофизарный нанизм;
- Новообразования эндокринных органов со стойким нарушениемм функции.
12. Доброкачественные новообразования с выраженными нарушениями функции центральной нервной системы.
13. Гемобластозы:
- Эритремия с постэритремической миелоидной метаплазией селезенки;
- Хронический миелолейкоз в фазе акселерации и бластного криза;
- Хронический лимфолейкоз, сопровождающийся стойкой анемией;
- Лимфогрануломатоз (за исключением практически выздоровевших);
- Острый лейкоз (за исключением практически выздоровевших);
- Множественная миелома (2 - 3 стадии);
- Гемофилия;
- Болезнь Вилли - Бранда;
- Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (при неэффективной спленэктомии);
- Болезнь Рандю - Ослера (при геморрагическом синдроме);
- Наследственные тромбоцитопатии (при наличии геморрагий).
14. Геморрагические диатезы.
15. Хронические заболевания сердца и перикарда с недостаточностью кровообращения III ст.
16. Ишемическая болезнь сердца: частые приступы стенокардии (ФК III - IV).
17. Гипертоническая болезнь III стадии.
18. Заболевания сердца, сопровождающиеся нарушениями ритма:
- Дисфункция синусового узла, А - В блокады с ЧСС менее 50 в 1 минуту или сопровождающиеся обморочными состояниями;
- Пароксизмальная желудочковая тахикардия, желудочковая экстрасистолия (III - IV по Лауну);
- Удлинение интервала QT на ЭКГ более 440 миллисекунд.
19. Аневризмы и расслоение любых отделов аорты и артерии.
20. Ревматоидный артрит всех стадий.
21. Системная красная волчанка, хронические формы всех стадий.
22. Системная склеродермия, периферическая и висцеральная формы,
прогрессирующий системный склероз всех стадий.
23. Выраженные формы хронического гепатита с явлениями печеночной
недостаточности 2 - 3 ст.
24. Цирроз печени с явлениями портальной гипертензии.
25. Семейный диффузный полипоз толстой кишки с диаррейным синдромом и частыми кровотечениями.
26. Болезнь Крона и др. неспецифические колиты с частыми обострениями и повторными кровотечениями.
27. Хронические болезни почек с явлениями хронической почечной недостаточности (ХПН) 2 - 3 ст.
28. Нарушение вестибулярной функции, в том числе Болезнь Меньера.
29. Стойкое снижение слуха любой этиологии одно- и двусторонее (восприятие шепотной речи менее 3 метров) при невозможности его улучшения электроакустической коррекцией (подбор слуховых аппаратов до уровня восприятия шепотной речи не менее 6 метров).
30. Отсутствие зрения.
31. Хронические и затяжные психические расстройства с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями.
32. Алкоголизм, наркомания, токсикомания

Купить Саниарную книжку. (в связи вступлением в силу приказа 302н ниже изложенная информация неточна, актуализирую попозже)
Купить ее не получится. Сан книжку теперь получают в СЭСе. Приносите туда фотографию 3х4, оплачиваете в сберкассе квитанцию и вам выдают санкнижку с печатью СЭСа и голограммой.
Далее проходите медицинский осмотр, сложность которого и объем анализов зависит от вида вашей деятельности.
При любом медосмотре по любой специальности любому работнику нужно проходить: рентгеновское обследование грудной клетки, осмотр терапевта, ЭКГ, кровь на глюкозу и холестерин, женшинам - осмотр гениколога с мазком на флору и АТК, женщинам старше 40 лет - 1 раз в 2 года маммография или узи молочных желез.
По результатам обследования, ставится отметка в сан. книжке о том что МО пройдеен, ГОДЕН/НЕ ГОДЕН к работе по специальности_________(либо пункт приказа 302н), указывается дата очередного МО
По результатам медосмотра получаете запись примерно такого содержания: "Медицинский осмотр согласно пр 302н МЗ и СР РФ от 12.04.2011г (здесь указывается № пункта и подпункта приказа в соответствии с вашей специальностью)пройден, к работе допущен, следующий медосмотр Месяц\год подпись врача, печать врача".
Всего имеется 13 групп профессий, подлежащих обязательному прохождения этой процеДУРЫ.
пп.14 (Работы в организациях пищевой промышленности, молочных и раздаточных пунктах на базах и складах прод. товаров, где имеется контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, реализации, в том числе по санитарной обработке и ремонту инвентаря, оборудования, а также работы, где имеется контакт с пищевыми продуктами при транспортировке их на всех видах транспорта).
1 раз в год: Рентгенография грудной клетки, кровь на сифилис, кал на я\г я\о,
при поступлении на работу: + кал на бак посев, кровь на бр. тиф, мазок из зева и носа на патогенный стафилококк.

Медосмотр на санкнижку делится на 2 группы
1 при устройстве на работу проводится сдача анализов
и осмотр специалистов.
Причем, этот объем обследования нужно проходить заново при каждом устройстве на работу, не зависимо от того сколько времени вы проработали.
Второй вид медосмотра - это периодический его проходят все категории работников декретированных групп, но частота мед.омотра зависит от специальности работника либо раз в пол года либо раз в год


Еще одна деталь - после устройства на работу, работодатель должен сделать запись в сан книжке: куда и на какую должность вы приняты на работу (это нужно для того, чтобы врач понимал какой медосмотр нужно вам проходить, объем анализов, и периодичность.)
Все результаты анализов и осмотры специалистов ставятся в санкнижку на соответствующие страницы и заверяются штампом и печатью врача.
В сан книжке имеется лист о профилактических прививках, там должно быть АДСМ 1 раз в 10 лет - всем работникам,
корь, краснуха -(вопрос не до конца понятный скорее всего для женщин детородного возраста)

После того как вы прошли медосмотр, и получили допуск от врача к работе вы идете в СЭС, там вам по идее должны проверить правильность проведенного медосмотра в соответствии с вашей специальностью. И после аттестации по вашей специальности, в конце сан книжки должны поставить штамп:"гигиеническая аттестация по специальности........ пройлена, очередная аттестация ч\з 2 года" плюс галограмма.

Только после этого ваша Сан книжка полностью в порядке.
Но это почти фантастика.

Водительская справка форма 831\н
Результат недосмотра на годность к управлению транспортными средствами заносится в новую "голиковскую справку".
Что же изменилось?
Бумага на которой ее пчатают - это полиграфическая продукция с уровнем защиты категории "В". в нашей республике таких типографий нет! И если справка "сделана" в Суверенном Башкортостане то эта справка не действительна.
На бланке должны быть реквизиты типографии, номер партии и тираж.
В левом верхнем углу должны быть реквизиты поликлиники с указанием номера лицензии и срока ее действия(многие эту дату путают со сроком действия справки)
В низу должна быть фотография, заверенная одной печатью организации.
В правом нижнем углу - три подписи трех членов врачебной комиссии.
На обороте - подпись и печать врачей(терапевт, хирург, ЛОР, офтальмолог, невролог).
Психиатр и нарколог, помимо своей подписи и печати должны поставить еще печать учреждения (наркологического и психиатрического диспансера)

И так, по порядку
п 1,2,3, ФИО, п 4. дата рождения,п 5. Адрес.
п 6Дата выдачи мед. справки
п 7. категории
Во всех категориях должно быть зачеркнуто слово "меются" латинской буквой Z, если противопоказаний не выявлено, и слово Отсутствуют если по этой категории у вас выявлены медицинские противопоказания по этой категории. Даже если вы пришли для решения вопроса о годности на управления а\т кат "в" вычеркивать остальные категории - неправильно.
Причем наша министрша, почему-то забыла про категории: 1 трактора; 2 Малые суда 3 Внутризаводской транспорт. Куда ставить допуск для этих категорий - тайна, покрытая мраком.
НА лицевой стороне доолжна быть только одна печать организации. Заверять каждую категорию печатью не нужно.

На обороте, каждый врач ставит свое заключение, указывает свою фамилию, дату и вычеркивает слово "имеются" или "отстутствуют", подпись, печать врача.
Нарколог и психиатр - то же самое, только плюс еще печать организации (психиатрический диспансер или наркологический диспансер)
Медицинские противопоказания отражены в пр 302-н.(выложу попозже) Причем, для каждой категории они отделные.
Основные противопоказания: Эпилепсия, наркотическое опьянение, алкогольное опьянение, отсутствие большого пальца на руке, контрактура пальцев, ампутация конечности или пальцев, слепота, дальтонизм.
Кстати по этому приказу, все женщины должны получить от гениколога допуск, только ни где этого нет.
Еще в приказе написано, что только участковый терапевт может выдавать эту справку, т.е. получение этой справки не по месту жительства - махинация.
Там еще много интересного написано. Но главное - этот приказ безнадежно устарел. Так автомобилем, оборудованным ГУРом, можно управлять ваабще без пальцев, а если коробка автомат, то можно управлять без одной ноги. И таких вещей в нем пруд-пруди.
Просто у нас в стране есть традиция: гаишники делают вид что проверяют эту справку, а врачи делают вид что осматривают человека для определения годности к управлению. В принципе, если человек дополз до кабинета врача, то с управлением транспортом он точно справится. Главное чтобы он не садился за руль после "стакана" или "укола".
http://doctorufa.ru[:Qdrink]
ПС
миниСТЕРСТВО забыло указать срок годности этой справки, так что если вы ее получили, то считайте что вы годны "на вечно"!

ольга-ольга
26.01.2012 в 12:50

Все мед.осмотры ПРОФАНАЦИЯ!Проверено на себе.Если что то хочешь скрыть-скроешь,врачам пофиг,лишь бы бабло отстёгивали.

ольга-ольга, МЕД ОСМОТРЫ - Это профанация.
НО Существуют еще ПРОФОСМОТРЫ, ДИспансерное наблюдение итд.
Медомотр - это врач на вас просто ПОСМОТРЕЛ, без последствий, без обязательст, без наличия списка противопоказаний

Татьяна
25.02.2012 в 12:32

Добрый день.Я работаю мед.сестрой анестезисткой,и в этом году при прохождении мед.осмотра нас заставяют в обязательном порядке проходить психиатра,. Хотя при заключении коллективного трудового договора этот пункт исключили.Хотелось бы знать для чего все это,или без без психиатра я не имею права работать по специализации?

Татьяна, вопрос очень спорный. Вы как гражданин и учитывая, что психиатрическая помощь у нас добровольная, можете отказаться, только последствия непредсказуемые.
Для начала в письменном виде обратитесь к тому, кто вас заставляет, с вопросом, примерно следующего содержания"согласно какого пункта, какого приказа, которого министра, вы меня заставляете пройти психиатра?" По идее, грамотный психиатр, перед приемом, должен вас попросить подписать добровольное согласие на консультацию, чтобы прикрыть свою пятую точку.
На сколько я помню, существует некое постановление правительства РФ, где указан список профессий, подлежащих обязательному освидетельствованию у психиатра. Возможно ваша профессия кним относится, или вы имеете допуск к сильнодействующим и ядовитым веществам.
Если вы проходите проф.осмотр, тогда вы должны приносить справку от психиатра, председателю ВК каждые 5 лет, не чащще.

Руслан
01.03.2012 в 12:44

Марат Владимирович Сухорослов, пожалуйста подскажите, вот жена обратилась за справкой к этим махровым продавцам за псих справкой для получения водительских прав. Ей сказали - т.к. у тебя прописка уфимская всего год, то езжай к себе на родину и вези оттуда справку о том, что за последние 5 лет не было обращений. Запросом, говорят, такие вещи не делаются, поэтому сам человек лично должен ехать. Учитывая наличие у жены грудничка, это немного проблематично. Насколько они правы, ответьте пожалуйста!
ruslan-ufa@inbox.ru

Руслан, вас жестоко нае... Обманули!
Врач - писихиатр, должен включить голову, вспомнить, чему его там учили в его институте, по крайней мере задать 4 вопроса (1 какое сегодня число, 2 где вы находитесь,3 кто сейчас президент, принимаете ли вы регулярно какие-либо психоактивные вещества?). Этого достаточно, что-бы определить адекватность человека.
Нет ни одного нрматвно-правового акта или приказа, котрые бы ограничивали гражданина в правах, в зависимости от срока проживания на одном месте.
Т.Е. сегодня прописались на новом месте, сегодня и получили заключение врача. Если у врача не хватает квалификации, чтобы решать такие вопросы, пусть делает запросы в медицинские заведения любого уровня, вплоть до межгалактического психиатрического совета, или можно просто заняться менее квалифицированным трудом.

Вданной ситуации напишите заявление, на имя глваного врача этой псевдомедицинской организации примерно такого содержания: Прошу дать мне медицинское заключение о годности к управлению а\транспортом (ИМЯРЕК.) номер моего медицинского полиса №.... В случае, если эта процедура платная, прошу указать стоимость услуги, и основания к тому, что она платная.
Если есть знакомые в прокуратуре, попросите сделать запрос на имя вашей жены, о том состоит ли она на психиатрическом учете. Это абсолютно бесплатно, по крайне мере почти все сотрудники силовых структур добывают справки таким образом.

И запомните волшебную фразу: "Отказ в письменном виде", я думаю, что даже психиатр, никогда не изложит на бумаге глупость, по поводу недостаточного срока проживания на новом месте.
Если вас будут пугать, что: "мы вас отправим на углубленное исследование" - не воспринимайте в серьез, делать им еще не чего - как здорового человека обследовать!
Р.S. Тест с подсчетом 25 цифр, хаотично разбросанных по таблице, ни какого отношения к психиатриии не имеет.
Ровно и то ,что людей, старше 70 лет отправляют на некое другое (углубленное) обследование

Руслан
02.03.2012 в 00:32

Марат Владимирович!
Они ссылаются на закон о псих обследовании. Говорят, что в нем указано - психврач может запросить любые справки которые он захочет. У нас, говорят, это справка о том, что 5 лет человек не привлекался с прошлого места жительства, если в базе его нет. Отказ, сказали, писать не будем. Нам пофигу на вас - идите в прокуратуру если хотите. А и еще - медицинская помощь и освидетельствование на право управления средством повышенной опасности - это не одно и тоже. Поэтому моя просьба об оказании мед помощи вне зависимости от прописки не проканала...

Руслан, устно, вам могут навешать что угодно. Письменно заявление оставили? зарегистрировали? Состояние или несостояние на учете не имеет ни какого отношения к определению годности к управлению а\т.Да, псих врач может делать какие - угодно запросы, но делает это он сам, а не посылает вас, и только если у него будут весомые сомнения в неадекватности пациента.
Привлекаются граждане к уголовной или административной ответственности и иногда к принудительному лечению.
Никакой базы у нас до сих пор нет, ни то что по стране, но и по республике, по этому, эпилептик, поменяв место жительства, может спокойно получить желаннуюсправку, потому-что двое коллег, сидящие друг от друга на расстоянии 2-3 км не могут взаимодействовать в рабочем режиме.

Большакова Ирина
21.03.2012 в 12:45

Марат Владимирович Сухорослов, Сколько стоит оплатить за санитарную книжку в СЭСе? Заранее спасибо

Большакова Ирина, там нужно будет оплатить ч\з сберкассу порядка 250р, точнее не скажу. и 1 фотография 3х4, плюс нужно будет пройти "аттестацию" по выбранной специальности

Добавить сообщение   

1 2 3 4 ... 32

Яндекс.Метрика